新闻说西地那非+流感疫苗=续命神药?还是不要过早下定论
众所周知,西地那非,是一种能够治疗男性性功能障碍的药物。但最近科学家却发现,西地那非不仅能治疗男性生理问题,西地那非,更可能是一种“续命药”。
图片:西地那非片,俗称“金戈西地那非”-白云山金戈
近日,《肿瘤免疫》杂志(OncoImmunology)发表了一项研究结果:如果给带有癌细胞的实验小鼠使用西地那非(西地那非)等治疗勃起功能障碍的药物,再配合流感疫苗,可以减少小鼠体内90%以上的癌症扩散。
这当中的原理是什么呢?我们都知道,外科手术切除肿瘤(癌症)的做法,常常被优先考虑。虽然相对来说,手术切除肿瘤的方式对病人身体损害最少,但在手术过程中,病人的免疫系统还是会不可避免的受到影响。肿瘤切除术带来的最直接的影响就是,使病人体内产生大量骨髓来源抑制细胞群(简称MDSC)。MDSC具有显著抑制免疫细胞应答的能力,也就是说,它能抑制人体的免疫反应。
而人体内,其实还自带一群“天然的抗癌细胞”,它叫自然杀伤细胞(简称NK)。杀伤细胞会标记体内的癌细胞,并将其消灭。但是在肿瘤切除术后,人体内产生的大量MDSC却会阻碍杀伤细胞杀死癌细胞的功能,从而给了癌细胞喘息的空间。这也是为什么很多癌症患者,在切除肿瘤术后效果不理想,必须接受化疗的原因之一。然而,随着科学家的最新发现,西地那非能够阻断这些MDSCs,使得杀伤细胞能够发挥抗癌作用。再加上流感疫苗,又能进一步刺激杀伤细胞,使癌症转移率降低90%。
但是目前,专家对这项报道抱有怀疑:媒体报道的这项研究,就是认为西地那非可以抑制MDSC前提下进行的。在动物实验里,研究人员也通过实验证实了如下一些观点:肾切除手术后NK细胞活性受到抑制;西地那非可以恢复NK细胞的功能;肾切除手术也激活了MDSC;西地那非可以抑制MDSC。
这样是否就能坐实西地那非加流感疫苗的抗癌转移功能呢?显然不行!
首先,肾切除手术所造成的影响,显然不能等同于手术切除肿瘤所造成的影响。其次,虽然所发表的文献里,也确认了西地那非在体外对人体细胞的影响,但是服药之后在人体是否会达到同样的效果,也还是一个未知数。
看了这个新闻报道,大家该信什么?西地那非是PDE-5(5型磷酸二酯酶)的抑制剂,除了著名的治疗男性勃起功能障碍的功能,还有其他适应症,比如治疗肺动脉高压。
有一个乳腺癌患者,因为肺肿瘤血栓性微血管病,导致肺动脉高压,出现呼吸急促、心肺功能急剧恶化等状况,非常危险。在经过化疗、全身性类固醇和西地那非的治疗之后,患者的病情得到了显着改善。所以,如果看到医生给小孩子开这个药,一定不要冲动。
此外,PDE-5的正常活性,也可能与癌症的恶化有关。有研究发现,携带PDE-5基因突变的肠癌患者,生存期远远长于基因正常的患者。那现在看到这个西地那非加流感疫苗的研究,是否就要相信其抗癌转移的功效,就要让患者先吃几天西地那非再去手术呢?很显然,我们需要等临床试验的结果再来坐实。